از جراحی های Natural Orifice چه می دانید

سابقه و هدف: همزمان با پیشرفت تکنولوژی علوم پزشکی، جراحی های کم تهاجمی نیز گسترش پیدا کرده است که این تکنیک، امکان جراحی های بزرگ با حداقل تروما و برش کوچک را فراهم کرده است. پیشرفت در تکنولوژی های اسکوپیک و ابزار ها منجر به پدید آمدن جراحی های موسوم به Natural Orifice شده است . در این روش با اندوسکوپ های قابل انعطاف از طریق مجاری طبیعی به حفرات بدن دسترسی یافته و امکان جراحی وجود دارد.روش جستجو: روش پژوهش مبتنی بر جستجو، گردآوری، مطالعه و استخراج مطالعات مرتبط با موضوع بود. با جستجو در پایگاههای Pummed, Googlescholar, Sciencedirect,با کلیدواژه های Endolumenal Surgery, NOTES, Natural Orifice Surgery مقالات مرتبط گردآوری و پس از مطالعه مقاله حاضر تدوین گردید.یافته ها: مقالات مرتبط با این موضوع نشان داند که در این نوع جراحی ها از روش های مختلفی برای دسترسی به ارگانهای بدن از طریق حفرات طبیعی استفاده شده است. جهت انجام جراحی شکمی می توان از طریق دهان، کولون، مثانه و واژن به شکم دسترسی پیدا کرد. مقالات، انجام جراحی کله سیستکتومی و آپاندکتومی از طریق واژن، و جراحی تیروئیدکتومی از طریق دهان را گزارش کرده اند. همچنین از طریق مجاری بینی نیز جراحی های سینوس های فک و صورت و جراحی هیپوفیزکتومی گزارش شده است. از فواید این جراحی های می توان به عدم ایجاد برش و اسکار و دستکاری بافتی کمتر اشاره نمود اما از محدودیت های این جراحی ها می توان به محدودیت دسترسی به برخی ارگانها، نیازمندی به ابزار های خاص و نیاز به مهارت ویژه تیم جراحی اشاره نمود.نتیجه گیری:با توجه به گرایش جراحان به سمت روش های با تهاجم کمتر، جراحی های Natural Orifice می توانند در آینده جایگاه ویژه تری داشته باشند. اما با توجه به محدودیت هایی از جمله ابزارهای خاص، نیاز به دانش و مهارت تیم جراحی و محدودیت های آناتومی بدن، هنوز به یک جراحی پرطرفدار مبدل نشده است